Síndrome de ovarios poliquisticos Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) in Spanish

1. Causas y Factores de Riesgo

• Desequilibrio Hormonal: Exceso de andrógenos (hormonas masculinas) que afectan la ovulación.

• Resistencia a la Insulina: Puede contribuir al aumento de peso y afectar la función ovárica.

• Factores Genéticos: Historial familiar de SOP aumenta el riesgo.

• Estilo de Vida: Obesidad y sedentarismo pueden exacerbar los síntomas.

2. Diagnóstico del SOP

El diagnóstico se basa generalmente en los criterios de Rotterdam, que requieren al menos dos de los siguientes elementos:

1. Anovulación o ciclos menstruales irregulares

2. Hiperandrogenismo clínico o bioquímico (acné, exceso de vello, alteraciones hormonales)

3. Ovarios poliquísticos visibles en ecografía

Es importante descartar otras causas de irregularidades menstruales y exceso de andrógenos, como disfunciones tiroideas o hiperprolactinemia.

3. Implicaciones para la Fertilidad

• Ovulación Irregular: Las mujeres con SOP pueden no ovular regularmente, dificultando la concepción natural.

• Respuesta a Tratamientos de Fertilidad:

  • Inducción de la ovulación: Uso de medicamentos como letrozol o clomifeno.

  • Inseminación intrauterina (IUI): Opción cuando la ovulación es inducida y controlada.

  • Fertilización in vitro (FIV): Indicada en casos de fracaso de tratamientos previos o infertilidad asociada.

• Riesgos en Tratamientos: Mayor riesgo de hiperestimulación ovárica durante la FIV, que requiere monitoreo cuidadoso.

4. Manejo y Estrategias de Optimización

• Control de Peso y Estilo de Vida: Dieta balanceada, ejercicio regular y manejo del estrés mejoran la fertilidad y la salud metabólica.

• Tratamiento Médico Personalizado: Ajuste de protocolos de estimulación ovárica para minimizar riesgos y maximizar resultados.

• Evaluación Integral: Incluye monitoreo hormonal, ecográfico y evaluación metabólica.

• Preservación de Fertilidad: Para pacientes jóvenes, el congelamiento de óvulos puede ser considerado.