Reserva ovárica disminuida Diminished Ovarian Reserve in Spanish

La reserva ovárica se refiere a la cantidad y calidad de óvulos presentes en los ovarios. Una reserva ovárica disminuida (DOR) significa que los ovarios tienen un número reducido de óvulos y, a menudo, menor calidad ovocitaria. Esto puede afectar la fertilidad y la respuesta a los tratamientos de reproducción asistida (TRA).

En Surrogacy4All, comprendemos la importancia de evaluar y manejar adecuadamente la reserva ovárica para ofrecer estrategias personalizadas que maximicen las probabilidades de concepción.

1. Causas de la Reserva Ovárica Disminuida

• Edad: La principal causa de DOR es el envejecimiento ovárico; la cantidad y calidad de los óvulos disminuye significativamente después de los 35 años.

• Genética: Algunas mujeres presentan pérdida temprana de la reserva ovárica debido a factores genéticos o antecedentes familiares de menopausia precoz.

• Cirugías Ováricas: Procedimientos que afectan los ovarios pueden reducir la reserva.

• Tratamientos Médicos: Quimioterapia, radioterapia u otras terapias que afectan la función ovárica.

• Enfermedades Autoinmunes o Endocrinas: Pueden interferir con la función ovárica y acelerar la disminución de óvulos.

2. Evaluación de la Reserva Ovárica

La evaluación de la reserva ovárica incluye:

• Hormona Folículo Estimulante (FSH): Niveles elevados al inicio del ciclo menstrual pueden indicar reserva disminuida.

• Hormona Antimülleriana (AMH): Indicador confiable de la cantidad de óvulos disponibles.

• Recuento de Folículos Antrales (AFC): Ecografía para contar los folículos en los ovarios.

• Otros Marcadores: Estradiol basal y pruebas adicionales según el caso clínico.

Una evaluación completa permite al especialista en fertilidad planificar el tratamiento más adecuado y predecir la respuesta a la estimulación ovárica.

3. Implicaciones para la Fertilidad y Tratamientos

• Respuesta a Medicación: Las mujeres con DOR suelen responder menos a la estimulación ovárica durante la fertilización in vitro (FIV), produciendo menos óvulos maduros.

• Probabilidad de Embarazo: La calidad y cantidad reducida de óvulos puede disminuir las tasas de implantación y aumentar el riesgo de aborto espontáneo.

• Opciones de Tratamiento:

  • FIV con estimulación adaptada: Protocolos individualizados para maximizar el número de óvulos obtenidos.

  • Donación de óvulos: Considerada en casos de DOR severa o fracaso de múltiples ciclos de FIV.

  • Criopreservación de óvulos: Para mujeres jóvenes con riesgo de disminución temprana de la reserva ovárica.

4. Estrategias de Manejo y Optimización

• Intervenciones Médicas: Protocolos de FIV personalizados con monitoreo intensivo.

• Suplementación y Estilo de Vida: Mantener un peso saludable, dieta equilibrada, manejo del estrés y evitar toxinas.

• Evaluación Temprana: Detectar la DOR de manera temprana permite opciones proactivas de preservación de la fertilidad.

• Consejería Personalizada: Considerar edad, historial médico y objetivos reproductivos para diseñar un plan integral.